Imam tridesetak godina i već dugo prakticiram tjelovježbu. Osjećam se poletnije i nadasve životno spremnije za vrijeme sportskih aktivnosti. Međutim, kad se "ohladim", lošije dišem, imam osjećaj da mi je sluznica u nosu otečena, nekako sam malaksala, nemam volje za aktivnosti kao prije. Možete li mi to objasniti? Moram biti iskrena, nisam dobila zadovoljavajući odgovor od liječniká kod kojih sam bila. Nada I., Zagreb
Postoje poznati fiziološki refleksi koji zahvaćaju nosne krvne žile. Zbog činjenice da je nos dio dišnog sustava, za očekivati je da i on sudjeluje u respiratornim refleksima. Primijećeno je da nosna dekongestija (povećanje prohodnosti uslijed smanjenja otekline) nastupa s pojavom takonezva hiperkapnije. Ovaj je fenomen proučen na životinjama i ljudima i pokazao se veoma važnim. Refleksna redukcija nosnog otpora koja je vezana uz hiperkapniju i hipoksiju (pad parcijalnog tlaka kisika) posredovana je tzv. simpatičkim živčanim sustavom. Smanjenje nosnog otpora neposredno slijedi povećanu ventilaciju zračne mase koja nastaje zbog tog podražaja. Tjelovježba, sljedeći poznati stimulator ventilacije zraka, također ima utjecaj na nosni otpor. Nosna dekongestija (smanjen otok ili debljina sluznice) vrlo brzo nastupa nakon početka tjelovježbe i proporcionalna je povišenju ventilacije koja nastupa s fizičkom aktivnošću. Malene promjene u kongestiji nosnih venskih sinusnih prostora prijimijećene su i u respiracijskoj fazi. Riječ je o neuralnom refleksu (blokira se presijecanjem vagusnog živca). Studije su pokazale da stimulacija pulmonalnih “receptora za rastezanje” proizvodi kongestiju nosnih vena. Promjene u otporu nosnog dišnog puta, proizvedene pomoću tih refleksa, su vrlo male, i malo je vjerojatno da imaju neku znatniju funkciju. Sukladno individualnim osobitostima, treba razmotriti i Vaš slučaj te stoga preporučujem da se javite na pregled kod jednog od kolega otorinolaringologa/rinologa, te da ponesete svu medicinsku dokumentacioju koju do sada posjedujete. Vjerujem da ćete po obradi dobiti zadovoljavajući savjet/savjete u svezi pitanja koja Vas interesiraju, kao i na koji način prilagoditi/provoditi Vaše buduće životne aktivnosti.
