Pitanje 19

Pitanje

Morala bih vaditi polipe u nosu ali od same pomisli da neću moći disati na nos uhvati me panika. Što mi savjetujete?

Odgovor

Ukoliko se rutinskom pregledom (rinoskopijom) u Vašem nosu utvrdi nalaz polipa, potrebno je napraviti i tzv. fleksibilnu endo-fiberskopiju nosa/ždrijela, da se odredi proširenost polipa u nosu, projekcija sinusnih ušća iz kojih masa polipa navire u nos i sl. (stoga se ova bolest ne zove “nosna” već “sinonazalna polipoza”). Dodatno se ova cijela pretraga (video zapis) može snimiti na CD, koji potom služi bolesniku/liječniku za lakše praćenje tijeka i ishoda liječenja, kao i za dokumentaciju. CT-nosa/sinusa u više smjerova, je pretraga koju svakako trebate napraviti (poželjno na najmodernijim digitalnim CT-uređajima). Ova dijagnostika služi kao osnovna orjentacija kod novijeg oblika endoskopske kirurgije sinusa u svijetu zadnjih 15-tak godina (FESS). Primjenom najmodernijih tehnologija, dijagnostika uključuje i 3D-virtualnu endoskopiju (3D-VE), virtualnu kirurgiju (VK) kao i 3D-kompjutoriziranu mikrokirurgiju sinusa (3D-CFESS), kojima se u cijelosti definira proširenost procesa, simulira buduća operacija, “vidi unaprijed” svaki djelić labirinta sinusa i nosa u 3D projekciji, itd. Ukoliko Vaš liječnik savjetuje operaciju, predlažem svakako detaljnu, prethodno opisanu dijagnostiku, a potom endo-mikrokiruršku operaciju odstranjenja polipa (NE “klasična polipektomija”) uz primjerenu preoperacijsku medikamentnu terapiju, zato što su recidivi polipa bitno češći kod “klasičnih” operacija (cca 80%) nego kod endoskopske kirurgije (cca 10%). Budući osobno dugi niz godina prakticiram sve do sada opisano, uvjeravam Vas da nema mjesta panici niti bilo kakvom strahu, jer nakon bilo koje od navedenih operacija ne bi smjeli imati tampone u nosu, što znači da ćete moći disati na nos bez ikakvih problema. To će omogućiti poslije, tijekom same terapije, i značajno lakšu i učinkovitiju primjenu biolasera, različitih vrsta sprejeva, aerosola, itd.