Moje dijete ima sedam godina, ima česte upale tonzila. Zadnju godinu imala je 3 gnojne upale, često uzima antibiotike, često mu curi slina na usta Naša liječnica kaže da su mu tonzile razrovane. Da li ih treba operarirati i kada se to radi?
Opis čestih upala koje ste naveli, kao i izgled/oblik organa („razrovan“) upućuje na zaključak da bi elegantnom operacijom trebalo izvaditi tonzile. Međutim, prije operacije svakako preporučujem da ORL-specijalist neizostavno fleksibilnim fiberendoskopom pregleda područje gornjeg ždrijela, provjeri da li je tzv. treća mandula povećana („curi slina na usta“), što upućuje na stanje svakodnevnog disanja samo na usta (time se javlja i mogućnost čestih upala palatinalnih tonzila). Svakako treba provesti potrebne lab. pretrage (AST, ASTA, KKS, željezo, Hb), bez kojih moderna medicina ne smije postaviti indikaciju za provođenje operacijskog zahvata. Učestalost gnojnih upala upućuje na činjenicu da imunološka obrana i/ili funkcija organa u cijelosti nije zadovoljavajuća (značajno smanjena/insuficijentna sinteza sIgA antitijela već poslije 4 gnojne upale tijekom jedne kalendarske godine), te da time postoji mogućnost sekundarnih komplikacija (reum.artritis, upale bubrega, isl). Ukoliko je potrebna, operacija se provodi u kratkotrajnoj općoj anesteziji (odstranjuju se palatinalne tonzile i adenoidi, tj. „treća tonzila“), poslije čega slijedi kraći boravak u apartmanu poliklinike, uz stalnu skrb medicinske sestre. Kada nije osobno nazočna uz pacijenta, u modernim klinikama/poliklinikama medicinska sestra ima mogućnost stalne audio/video kontrole pacijenta putem zasebnog audio/video sustava. Ovaj pristup postavlja zlatni standard moderne dijagnostike (zasnovane na jasnim i svima znanim imuno-biokemijskim principima), jasno određuje kada se odlučujemo za operacijsku terapiju, ali i kako se provode novi moderni kriteriji današnjice u medicinskoj skrbi i nadzoru pacijenta poslije operacije.
