Pitanje 26

Pitanje

Cijenjena gospodo, redovito pratim web stranice Poliklinike Klapan Medical Group, a posebice pitanja pacijenata. Zamijetila sam zanimljive i korisne savjete vašeg eksperta za otorinolaringologiju i plastičnu kirurgiju, te stoga molim da me savjetujete kako konačno riješiti moj "nerješivi" problem. Poznati estetski plastični kirurg mi je operirao nos prije 3-4 godine, imala sam nepravilan i velik nos i nisam dobro disala. Moram reći da niti dan danas ne dišem dobro, često kapam kapljice, nos je izvana ostao širok, a i cijeli izgled nije onakav kako mi je kirurg prije operacije osobno nacrtao. što da radim, kome da se javim, cijena nije u pitanju?

Odgovor

Cijenjena gospođo, očito da poslije prve operacije niste riješili niti jedan problem koji ste prvotno imali, tj. disanje na nos (vjerojatna devijacija/fraktura nosnog septuma, hipertrofije nosnih školjki, itd.) kao i vanjski, estetski izgled nosa. Slijedom navedenog, osobno smatram, da se svakako trebate javiti otorinolaringologu-rinologu-specijalisti za plastičnu kirurgiju glave i vrata koji, kako se čini, može reoperacijom popraviti ono što je jednom već operirano. Naime, rinolog-otorinolaringolog je jedini kirurg koji može ekspertno operirarti cijeli nos. Pri tom mislim na funkcijski tip više različitih operacija kojima se postiže cjelovito očuvanje sluznice nosa „iznutra“, duž cijelog nosa pa do gornjeg ždrijela (danas je to ključni imperativ u svjetskoj rino-kirurgiji), arhitektura nosa se doslovno mora anatomski posložiti na „prirodan način“, te u konačnici pacijntu omogućiti disanje ali bez oštećenja elemenata koji zadovoljavaju osnove fiziološkog disanja čovjeka i koji se nipošto ne smiju povrijediti i/ili oštetiti. Ako se to dogovodi, može se desiti da pacijent ima nepopravljive probleme u funkcijskom smislu, do kraja života. Stoga savjetujem da se obavi test disanja na nos (kompjutorizirana rinomanometrija i/ili akustična rinometrija, svakako sa prethodnom anemizacijom sluznice), fiber-endoskopski pregledaju oba nosna kavuma, obavezno snimiti (CD/HD/memory stick) slijed cijelog pregleda endo-mikro-kamerom (dokumentaija, korisno za planiranje operacije), te u konačnici objasniti pacijntu što se uopće može prihvatljivo napraviti. Pitanje vanjskog izgleda Vašeg nosa je drugi dio problema, koji iziskuje sasvim drugačiju pripremu. Prije svega (u suglasju s funkcijskom operacijom), treba nos slikati digitalnim fotoaparatom (kompjutorska animacija više prihvatljivih izgleda Vašeg nosa i lica) i digitalnom video kamerom (animacija za potrebe izrade kalupa Vašeg nosa koji se rabi odmah/do par dana poslije operacije). Sve navedeno, koliko je meni poznato, može se provesti u Poliklinici Klapan Medical Group, Zagreb (www.poliklinika-klapan.com), kao definirajući standard ovog oblika kirurgije danas u svijetu.