Imam česte upale nosa i sinusa, u prosjeku 3-4 puta godišnje, koje uredno liječim antibioticima, kapima za nos, ispiranjem. Kažu mi da to više nije akutna faza već da se radi o kroničnom formi upale. Recite mi o što da radim?
Akutni sinuitis je svaki proces u sinusu koji traje od 1-30 dana. Liječenje akutnog sinuitisa je uglavnom konzervativno. Kirurška intervencija jeveoma rijetka. Ukoliko postoji opasnost od orbitalnih i intrakranijalnih komplikacija, indicirana je drenaža inficiranog sinusa u akutnom stanju. Subakutni sinuitispredstavlja sinusnu infekciju koja traje od 4-12 tjedana. Upalni proces je još uvijek reverzibilan, indiciran je farmakološki tretman, dok se kirurški tretman doistarijetko primjenjuje. Kronični sinuitis je pojam koji se upotrebljava za stanja kad upala sinusa traje dulje od 3 mjeseca. Ovaj oblik upale posljedica je akutnogsinuitisa koji je u cijelosti neliječen i/ili neadekvatno liječen. Ukoliko upalni proces traje dulje od 3 mjeseca, dolazi do irevezibilnog poremećaja sinusne drenaže,kao i do drugih imunobiokemijskih promjena sluznice sinusa. Propusnost ušća se mora kirurški proširiti kako bi se omogućila drenaža mukopusa (gnojni secret)iz sinusa. Iz dugogodišnjeg iskustva kojeg imam u tretiranju ovih upalnih stanja kod mojih pacijenata, mogu reći da uspostavljanjem primjerene sinusneventilacije i drenaže dolazi do rezolucije simptoma kroničnog sinuitisa. Predlažem svakako pregled otorinolaringologa u svezi točne definicije stanja u kojem se sada nalazite (pregled, svakako UZV par sinusa, fleksibilna fiberskopija, MSCT sinusa), kao i prikladnog liječenja.
