Zadnjih 10-ak godina imam problema sa sinusima. Svake godine imam bar jednu težu upalu sinusa i još nekoliko blažih. Prije dvije godine sam bila na operaciji nosa u jednoj našoj državnoj klinici, jer sam imala devijaciju septuma i znanto povećane nosne školjke (tako su mi rekli), međutim ništa mi nije lakše što se sinusa tiče, a niti disanja na nos, pa me zanima dali se to može uspješno riješiti novom operacijom, koliko je potrebno vremena za oporavak i, dakako gdje se to danas ekspertno obavlja?
Štovana čitateljice, u Vas su očito bile dijagnosticirane različite anatomske anomalije anatomskih odnosa srednje (medijslne) septalne stijenke nose ali i elemenata tzv. bočne (lateralne) stijenke nosnih šupljina, koje bi svakako bile uzrokom različitih tegoba. Različiti tipovi i oblici deformacija nosnog septuma u cijelosti otežavaju ventilaciju sinusa, uvjetujući i učestalije upale. Nosne školjke, osobito donje i srdenje, dodatno otežavaju disanje ali i ventilaciju samih sinusa. Medikamentna terapija ima smisla u slučaju povećanja (hipertrofije) stražnjih dijelova školjki (tzv. repova), budući se radi o inertnom tkivu koje značajno ometa ciklus disanja. Provodi se veoma uspješno i tzv. resekcija afunkcionalne „otečene“ deblje sluznice donjih nosnih školjki i to klasičnim kirurškim metodama, ali u novije vrijeme i laser kirurgijom, koja predstavlja mnogo elegantniji i za pacijenta lakši i bezbolniji način rješavanja tegoba. Sama rekonstrukcija nosne pregrade predstavlja funkcionalnu rinokiruršku operaciju pri kojoj se korigira deformacija nosne pregrade, po mogućnosti na minimalno invazivan način (u novije vrijeme primjenjuje se i endoskopska kirurgija; manji operacijski rez, brže zaraštanje, manja trauma i sl.). Pritom se ciljano odvaja sluznica nosa od hrskavičnog i koštanog zida nosa, nakon čega se ispravljaju deformirani dijelovi i sam središnji zid nosa postavlja u tzv paramedijalnu tj. središnju liniju. Laser kirurgija nosnih školjki traje dodatnih 10-tak sekundi (za obje školjke). Sinuse, ukoliko je potrebno, treba svakako operacijski liječiti endo-kirurgijom, koji treba provesti ekspert za ovaj oblik kirurgije, te tada uspjeh neće izostati. Kod svih ovih zahvata, ukoliko su provedeni kao što sam naveo, ne smije biti nikakvih vanjskih ožiljaka niti bilo kakvih promjena u vanjskom izgledu nosa. Po završenoj operacijskoj proceduri, u nos se u novije doba se ne stavljaju tampopni, već silastik folije s cjevčicama za disanje, koje u nosu ostaju 2-3 dana (a ne 5 dana kao u dosadašnjoj standardnoj kirurgiji). Isto tako, poslije endo-operacije sinusa u sinuse se uopće ne postavljaju tamponi, masni gumeni Mikulichevi tamponi i sl, već resorptivna želatina, koja ima i antibiotski učinak, i sama se resorbira (nestaje) iz sinusa. Oporavak traje cca 4 dana poslije operacije, bez promjena na licu pacijenta (ne smije se pojaviti krvni podljev na licu, otečeno lice i/ili oči, i sl) (više o svim opisanim zahvatima sinusa na www.poliklinika-klapan.com).
