Moj problem je alergijski sinusitis ili rhinitis, redovito svake godine. Imam problema sa sinusima, stalno sam na ORL pregledima. Napravila sam i alergo-test, pokazalo se granična reakcija na grinje i pljesan. Prije 10 godina sam operirala devijaciju nosa i treću mandulu itd. i bilo je sve dobro dok se nisam prehladila prije 2 godine. Moj liječnik nije odmah reagirao i eto mene već pune dvije godine, kihanje i šmrcanje, disanje na nos baš nikakvo. Savjetujte me kome da se obratim, jer ovako više ne mogu živjeti, budim se umornija ujutro nego što sam legla navečer na spavanje. Unaprijed zahvalna.
Kod postavljanja dijagnoze alergijskog rinitisa važan je i otorinolaringološki pregled nosne šupljine prednjom rinoskopijom ili fleksibilnom endo-mikrofiberskopijom. Pri tom se najčešće vidi tipična otečena nosna slunica, plavkastosive boje, uz pojačanu, najčešće bistru vodenastu sekreciju. Moguće je, slijedeći Vaš opis, pronaći i voluminozne (povećane ili hipertrofične) nosne školjke, osobito donje školjke i to obostrano. Budući se radi o mekotkivnim anatomskim elementima u nosnim šupljinama koje su podložne različitim utjecajima (upalni, hormonalnim, fizikalnim, itd.) treba svakako procijeniti njihovu veličinu i izgled. Ukoliko svojim obimom (veličinom) zatvaraju nosne kavume (hodnike) mogu se reducirati (smanjiti) primjenom npr. laser kirurgije, na jedan izuzetno elegantan, nadasve uspješan i vremenski kratkim tretmanom (par sekundi). Na taj način omogućujemo bolje disanje, bez „prepreka“ u nosu, sačuvali smo cijelu sluznicu školjke a s njom i cjelovite receptore koji se tu nalaze i najčešće nije potrebna više nikakva terapija ovog tipa. Također je potreban i detaljan pregled uha i oka, te kože i pluća, da se utvrdi ev. zahvaćenost i ovih organa. Laboratorijske pretrage su veoma značajne u postavljanju dijagnoze alergijskih bolesti. Štoviše, na ovaj način se može otkriti i sam specifični alergen/alergeni koji uzrokuje/u reakciju u preosjetljive osobe, te time pacijent može sa sigurnošću izbjegavati te alergo-čimbenike. Naravno, slijedom navedenih pretraga definira se veoma precizno i specifična imunoterapija za svakog pacijenta. Kožni alergijski testovi su metoda otkrivanja specifičnog alergena na koji je osoba preosjetljiva (npr. prick ili intradermalni test na inhalatorne alergene). Izvodi se tako da se različiti alergeni unose tankom iglicom u površni sloj kože, što uzrokuje alergijsku reakciju kod preosjetljivih osoba. Reakcija se očituje crvenilom i manjom oteklinom. Veličina reakcije ovisi o stupnju preosjetljivosti. Izvode se i tzv. in vitro testovi: RAST (radio-alergosorbent test), kojim se mjeri količina specifičnog protutijela u krvi testirane osobe. Također se ponekad određuje i ukupna količina protutijela u krvi (RIST), ali ova metoda nije dovoljno osjetljiva niti specifična. Ukoliko se utvrdi da imate tzv „krivu“ anatomiju u nosnim prostorima, npr. frakturu i/ili devijaciju septuma, tegobe s paranazalnim sinusima i sl., MSCT obrada predstavlja nadasve prihvatljivu, pouzdanu i uspješnu metodu verifikacije Vašeg stanja. Sukladno dosadašnjem iskustvu i obradi mnogobrojnih pacijenasta sa sličnim tegobama, uvjeravam Vas da će ovaj slijed dijagnostike omogućiti i izbor najboljeg načina liječenja.
