Moj otac boluje od alergijske astme i alergijskog rinitisa, a uz sve navedeno ne može uopće disati na nos već dosta godina.Međutim, u posljednjih 2-3 godine zbog otežanos disanja pati od glavobolja koje mu jako otežavaju normalan život. Došao je u fazu kadamu ne pomažu nikakvi ljekovi niti sprejevi, osim što mu uzrokuju neugodan kašalj jer mu suše sluznicu grla. Preporučeno mu je da sepodvrgne operaciji "proširivanja septuma" i laser kirurgiji nosnih školjki. Za sad se jos nije odlučio na zahvat, u nadi da će naći alternativu.Zanimaju me osnovne spoznaje o rinitisu, da li bi primjena fotodinamske biostimulacije sluznice nosa može koristiti, o kojoj sam našlasamo hvale vrijedne komentare na internetu, gdje se može obaviti i operacija septuma i to svakako po mogućnosti minimalno invazivno,endoskopskim putem?
Cijenjena gospođo, rinitis svake godine pogađa mnogo ljudi, npr. milijune amerikanaca, uzrokujući zdravstvene troškove od nekoliko stotina milijuna dolara. Iako rinitis generalno nije bolest koja ugrožava život, oboljeli od kroničnog rinitisa često se žale na značajno smanjenu kvalitetu života.Autonomni živčani sustav i njegova regulacija nosnog mikrovaskularnog spleta, igra glavnu ulogu u patofiziologiji rinitisa. Znamo da su glavne funkcije nosa njuh, provođenje zraka, kondicioniranje zraka, zaštita protiv infekcije i pročišćavanje. Brojni su uzroci nealergijskog rinitisa. Liječnik na to uvijek mora misliti kako bi postavio ispravnu dijagnozu i učinkovito liječio oboljele od kroničnog rinitisa. Pored pažljive fizikalne pretrage, u otkrivanju uzroka kroničnog rinitisa važne su pretrage i citologija nosnog brisa, posebna bojenja i kulture na neuobičajene infektivne patogene. Farmakološko liječenje rinitisa glavna je terapeutska smjernica. Razumijevanje indikacija i nuspojava tih lijekova rezultirat će ispravnom aplikacijom i zadovoljavajućim rješavanjem simptoma. Efektivni kirurški postupci primjenjuju se za rješavanje opstruirajućih, hipertrofiranih nosnih školjki i za bolesnike s jakim vazomotornim rinitisom koji ne odgovara na konzervativnu terapiju, npr. laser kirurgija. U diferencijalnoj dijagnozi kroničnog rinitisa refraktornog na uobičajeno liječenje treba voditi računa o rinoskleromu, sifilisu, tuberkulozi i fungalnim infekcijama. Ostale neinfektivne lezije koje uzrokuju nosne inkrustacije i ulceracije uključuju Wegenerovu granulomatozu, polimorfnu retikulozu, Churg-Straussov sindrom i neoplazme. Iako su teoretski mogući hormonalno inducirani efekti, rinitis za vrijeme trudnoće je obično prouzrokovan nekim drugim stanjem. U tijeku je razvoj novih metoda i medikacija s velikim potencijalom u dijagnozi i liječenju kroničnog rinitisa. Akustička rinomanometrija je neinvazivna metoda za koju se smatra da će imati glavnu ulogu u preoperativnom planiranju i postkirurškom praćenju stanja bolesnika.Nastavno na ovaj zahvat i Vaše pitanje, danas se u Hrvatskoj/Zagrebu, kao što je to npr. u našoj Poliklinici, može obaviti i najzahtjevnija endo-korektivna-rekonstrukcijska septoplastika, provediva uz najminimalniju traumu vašeg nosa/glave, 2-3 dana sa cjevčicom u nosu (pacijent diše poslije operacije),definitivno bez ikakvih podljeva na licu i/ili otečenih očiju, i/ili poslijeoperacijskom bolnošću, sposobnom za posao 4-i dan poslije operacije. Sve ostalo, udanašnje doba 21. stoljeća, u ovom obliku kirurgije nije prihvatljivo.
