Lijep pozdrav, molim vas za savjet vezano za sinuse. Imam godinama s njima problema, učestale upale te slijevanje u bronhije sekreta pa onda dugotrajni kasalj radi toga, a o bolovima u celu da i ne pricam. 2007 godine operirala sam devijaciju septuma (s desne strane) na Salati, operirao me dr.Bilic. Unatoc operaciji, poboljsala se samo prohodnost nosa, ali bolove u celi jos uvijek imam. Dr.Bilic na kontroli kaze da imam kronicnu upalu sluznice koja se NE MOZE izlijeciti te mi daje kortikosteroide i spray za nos Flixonase. Nakon tih tableta, bilo mi je kratko bolje, a potom opet sve isto, slijevanje koje osjetim u grlu te svako malo bolovi u celu koji nekad prerastu u pulsiranje. Ne znam vise koga da pitam za savjet i sto da radim pa Vas molim za savjet te kako lijeciti ili ublaziti tegobe kronicne upale sluznice. Unaprijed hvala.
Stanje kao što je Vaše, ne mora uvijek biti popraćeno sino-nazalnim polipima, slomljenim septumom nosa (iako je veoma čest slučaj). Vjerojatno se raditi o nespecifičnoj kroničnoj promjeni/iritaciji sluznice nosa i sinusa, zbog koje ste, dijelom, imali i neodrživo disanje na nos (reakcija na hladno/toplo, medikamente, nespec poticaje, alergo reakcija, itd), osim što ste imali i slomljen nosni septum (sada operiran). Potrebno je provesti prije svega alergo testiranje na inhalatorne i/ili alimentarne alergene, definirati uzročno posljedičnu vezu vašeg načina života s navedenim stanjem, potom primjeniti zlatni standard dijagnostike 2D-MSCT-om, danas rutinska dijagnostika, ili 3D-VE-CT (može se provesti u Hrvatskoj rutinski, npr u Poliklinici Klapan Medical Group), te osim prednje rinoskopije provesti i fleksibilnu fiberskopiju. Ukoliko je problem samo u arhitekturi nosnih školjki, veoma uspješno, brzo i učinkovito se može provesti smanjivanje obima i oblika školjki laserom, te potom primijeniti dodatnu terapiju fotodinamskom biostimupacijskom terapijom („biolaserom“; koji stimulira životnost sluznice nosa i sinusa). Rezultat navedenih tretmana jest bolje i zadovoljavajuće disanje na nos. Ukoliko se pretragama dijagnosticiraju promjene na sluzničnom pojasu sinusa (otok sluznice, ciste, i sl), postoji niz učinkovitih tretmana koji ne podrazumijevaju operacijsku terapiju, koja se primjenjuje ukoliko svi ostali manje invazivni tremani ne daju zadovoljavajući rezultat, ili se može provesti najmanje invazivna endo-kirurgija paranazalnih sinusa (minimalno invazivna tehika).
