Pitanje 80

Pitanje

Imam kćer od 9 godina. S 3,5 godine od kada je krenula u vrtić imamo problema s nosom (do prije polaska u vrtić stalno je bila zdrava i nije popila niti jedan antibiotik), stalno joj je nos pun zelenim i zrelim šmrkljama koje jako smrde (čak i ljeti). Prošli smo sve preglede, od alergotesta do raznih briseva, antibiotika ..... ali ništa nije imalo veći uspjeh i sve se nakon određene terapije u trajanju od 7 dana vratilo na staro. Da li je moguće, kako nas uvjeravaju, da će sve proći u pubertetu?

Odgovor

Kod određenog broja djece adenoidi su uvećani tijekom izlaganja patogenima/virusima i sl (kao što je najčešće u jaslicama i/ili dječijim vrtićima), što dovodi do karakterističnih tegoba, npr. učestale upale srednjeg uha kod djece, otežano disanje kroz nos, pojačano nakupljanje sekreta u nosu, a po noći čujno disanje i hrkanje. Pošto je nosno disanje otežano, često se javlja disanje kroz usta. Liječnik će potvrditi nalaz pregledom, budući adenoidne vegetacije zbog svog posebnog anatomskogpoložaja nisu vidljive uobičajenim pregledom usne i nosne šupljine. U novije vrijeme se sve češće prilikom pregleda koristi tanki fiberoptički instrument koji se uvodi kroz nosnice, te se može izravno pregledati čitava nosna šupljina, područje nosnog ždrijela, baza jezika, grkljan (glasnice) i ostatak ždrijela do samog ulaska ždrijelnog puta u jednjak. Taj se instrument zove fleksibilni-nazo-faringo-laringo-fiberendoskop i predstavlja relativno brz, bezbolan i siguran način utvrđivanja povećanog trećeg krajnika, koji ne donosi veće neugodnosti kod pregleda. Kod tegoba sa sluhom i sumnji na zatvorenu eustahijevu tubu, ponekad će biti potrebno učiniti pretragu koja se zove timpanometrija. Ova pretraga predstavlja brzu, bezbolnu i jednostavnu metodu mjerenja tlakova u srednjem uhu. Naravno, treba provesti i potrebne laboratorijske i mikrobiološke pretrage, te zatražiti mišljenje ORL specijaliste.